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卵巣がん検出インデックス: 人間epididymisタンパク質4 (HE4)

最も共通悪性腫瘍の女性生殖器官と最初から死の原因婦人科で悪性腫瘍中国、卵巣がん発生率が30% 増加を見ていると18% 死亡率増加過去10年。 ので早期症状はない明白かつ早期腫瘍困難であり、検出中骨盤検査、70% に卵巣がん患者の75% はすでに進行した段階でとき診断、理由である卵巣がんと呼ばれて "サイレントキラー"。


人間epididymisタンパク質4 (HE4) は新腫瘍マーカー早期診断でことができ、鑑別診断、治療監視、と予後評価の卵巣がん。 それは本当の利点の健康のための。


1.whatは人間epididymisタンパク質4 (HE4)?


人間epididymisタンパク質4乳清に属し酸性4-disulfideセンター (wfdc) タンパク質家族、ている疑わtrypsin阻害剤特性。 他のタンパク質この家族はslpi、elafin、とPS20 (WFDC1)。 をHE4遺伝子エンコードセグメント13 kdの長さが、、その成熟した時にglycosylation形成、この質はおよそ20 kd 25にkdが単鎖2 wfdc構造ドメイン。


HE4は、最初の上皮に識別遠位epididymisとは当初に思考がプロテアーゼ阻害剤関連精子成熟。 Immunohistochemicalと遺伝子マイクロアレイ研究確認それはかろうじて正常なヒトで表現卵巣組織。悪性で組織、これは、一般的でupregulated卵巣がんとは最も一般的にupregulated遺伝子表現で卵巣がん; ではありませんまたはは卑しいで表現ほとんどの非卵巣癌。 対照的に、RT-PCR研究ことを明らかHE4だった非常に卵巣がん細胞株で表現、と携帯文化完結型を分泌さHE4. のフォーム


で比較研究卵巣がん患者の健康な、hellstromらわかったHE4 95% 特定までだったと67% のための高感度検出卵巣がん。 特異性有意にそれよりも高いのCA125。 CA125と組み合わせる、試験は、より正確な予測で卵巣がん、76% と95% の感度と特異性で、それぞれ。


2.applicationの人間上皮タンパク質4 (HE4) 卵巣がん患者でテスト


卵巣がんは1一般的な悪性腫瘍脅迫女性の健康。 70% の患者はすでに高度なステージとき診断、と高度な段患者の5年生存率は20% に30% にもかかわらず腫瘍cytoreductive手術と化学療法。 現在、卵巣がんの診断主に依存して臨床症状、骨盤検査、膣超音波、ct/mri、と血清腫瘍マーカー。


一般的に使用血清マーカーはCA125、hcg、cea、tpa、など。特にCA125はほとんど広くと臨床診断で重要な役割を果たし、化学療法監視、とフォローアップ。しかし、その低特異性、それは意義に卵巣がんの早期スクリーニング。 したがって、有効な手段が不足しているため早期診断の卵巣がん臨床実習における。 と発見HE4の支援で解決この問題に大部分。


3.applicationの人間上皮タンパク質4 (HE4) テスト


(1) 複合CA125でテストに使用されリスク予測指数 (パイ) 悪性の計算卵巣がんのリスクを評価する上皮携帯タイプ卵巣がんでpremenopausalと閉経後女性骨盤腫瘍 (予測確率ローマ値)。


(2) 疾患患者の状態監視卵巣がんと診断され。


いくつかの研究は実証変化血清HE4濃度レベル卵巣がん患者は積極的相関変化疾患で進行。 したがって、卵巣がんの進行を連続測定によって評価することができの血清HE4濃度レベル。


(3) 制限了承の上のアプリケーション:


HE4試験レベルかもしれ通常値で一部の患者と診断卵巣がんとかもしれで見られるムチン型卵巣がんや生殖細胞型卵巣がん、どちらもめったにエクスプレス人間上皮タンパク質4 (HE4);


を濃度レベルのHE4は絶対的な悪性腫瘍の有無の証拠;


ルールのリスク評価のため悪性卵巣がん患者には適用しない受け化学療法とこれら未満18歳。

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