Myo-最古異常増加心臓タンパク質マーカー後心筋損傷

Myoglobin (myo) はペプチド結合タンパク質構成されチェーンとheme補綴グループ。これは主に分布心臓と骨格筋肉組織、とは、輸送や保管酸素筋肉細胞の機能。心筋が破損している、それを拡散アウトの心筋に血液循環。

Myoは低分子物質、最古である異常に増加心臓タンパク質マーカー後心筋。で急性心筋梗塞 (ami) 、を血清myoglobin濃度からずれる正常値2以内に3時間で初期の胸痛み、到達最高値6に9時間、とリターン程度で正常に24時間。

したがって、1.5以内に6時間amiが発生した後、動的検出血清のmyoglobinができる早期診断かどうかamiが発生します。場合第二検出値は有意に高いよりも検出値、それは非常に高正予測値; 間に差がないがある場合2検出値の動的検出、それは100% 負の予測値、除くamiの可能性。

血液myoglobin濃度amiの診断と治療を監視するため便利です。冠動脈のインジケータとして使用することができ再浚渫で血栓溶解療法。 Myoglobin濃度到達最高後30分に2時間の冠動脈浚渫。

Myoは、高感度で早期発見の心筋損傷、が、貧しい特異性。それ留意すべきmyoglobinかもしれ上昇過酷な衝撃、重度の広範な外傷、エンドステージ腎不全、myocarditis、急性感染、myositis、またはmyopathy。したがって、注意が鑑別診断に支払わami、と自然の胸痛myoに基づいて決定することができない単一のテスト結果。

Changes_of_myocardial_marker_concentrations_in_vivo_after_AMI..jpg

今日、臨床診断のami通常必要複合検出のckmb、myoとctni。を感度のckmb amiの早期診断にmyo未満である、が特異性はhighe。 Ctniは心筋特異性とはほとんど信頼性マーカー心筋梗塞の検出のために、が開始に増加3-8時間後胸痛が発生します。 Ctni場合検出されただけで、それ診断できない場合があり早期ami患者。したがって、動的コンボテストのmyo、ctni、とckmb 6時間以内の胸痛に便利ですタイムリーかつ正確に区別ami患者、それによって作成条件タイムリーな救助の患者。

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